健康コラム

社交不安症・あがり症について

人前に出ると赤面・震え・動悸など…体の変化が気になる方へ

【社交不安症とは?】


披露宴でスピーチをする、会議で発表をするなど、人前で何かをしなければならない機会において、緊張をすることは誰にでもあります。しかし、こうした場面で極度に緊張し、「失敗するのではないか?」と強い不安を抱くものを「社交不安症」といいます。

症状として、顔が赤くなる(赤面)、声が震える、動悸、発汗、吐き気、めまいなど…

分類は異なる面もありますが、重症な「あがり症」と捉えると分かりやすいかもしれません。昔から「対人恐怖」や「赤面恐怖」と表現されてきました。有病率は0.5~2%。女性よりも男性の方がやや多い傾向があります。程度は人それぞれであり軽度の場合もありますが、人前で話すのが嫌で会議を休んだり、食べているのが嫌でレストランに行けなかったりなど、仕事や社会活動がスムーズに行えず支障をきたすケースもあります。
また、自分の表情や態度、容姿等が他人に不快な思いを抱かせているという不安。他者が目をそらし、咳払い、ひそひそ話をするなどが、自分のせいだと思い込む確信型の対人恐怖症もあります。こうした不安は“過剰なもの”だと本人も分かっていますが、なかなか打ち消すことができません。性格の問題と諦めている人もいますが、適切な対応を受ければ克服できることが分かってきました。

●その他の具体症状
「場面緘黙(ばめんかんもく)」…自宅などくつろいだ環境では普通に話せるのに、学校などある一定の場面では全く発生ができなくなる症状

「書痙(しょけい)」…サインをするときなどに、人が見ていると手が震えて字が書けない症状


【気持ちだけでは克服できない】
以前はこれらの症状は性格的なもので、精神力で克服すべきものとされていました。しかし、精神力や心がけではこの傾向が改善しない人々が多くおり、一つの疾患群として考えられるようになりました。


【薬物療法と認知行動療法】
社交不安症における原因はハッキリとしたことはわかっていませんが、近年は適切な薬物療法(抗不安薬やSSRI)と認知行動療法(感じている恐怖や不安が自分の思い込みであることを学び、できる行動を増やしていく)の治療が有効であることがわかっています。ただし、薬物を使う事に対する抵抗や根本的な改善を目指すにあたり、漢方を活用するケースが増えており、当店でもよくご相談いただく内容の一つです。

【東洋医学が考える社交不安症】
東洋医学では「気・血・水」のバランスから病状を判断していきますが、例えば「あがり症」は一時的な”気の上昇”がもたらすものと捉えます。通常の気(エネルギー)は体中を絶えず巡っている状態ですが、元々気は上半身に溜まりやすい性質があり(空気も含め、温かいものは上昇する性質がある)環境の変化などをきっかけに気の流れに不具合が生じたことで、血・水の流れにもアンバランスを生じてしまうと考えます。

これらの状態を改善する漢方薬はいくつかあり、その方の体質や症状に合わせ、適切なお薬を選択することで対応します。また、日頃の食生活や生活習慣の改善、認知行動療法の導入なども合わせることで、日常生活の不便が軽減できることが多いと思われます。

日頃からお困りの方は、是非一度ご相談くださいね!

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